Hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một bệnh lý võng mạc vùng hoàng điểm, bệnh hay gặp ở nam giới nhiều hơn nữ giới trong độ tuổi trung niên.
Võng mạc là lớp màng thần kinh lót ở mặt trong của nhãn cầu, có chức năng thu nhận hình ảnh bên ngoài, chuyển thành tín hiệu thần kinh đưa lên não. Bệnh hắc võng mạc trung tâm thanh dịch là một bệnh lý võng mạc vùng hoàng điểm. Bệnh hay gặp ở nam giới khỏe mạnh (tỷ lệ nam:nữ khoảng 6:1), thể cấp tính độ tuổi từ 30 - 55, thể mạn tính tuổi bệnh nhân cao hơn, có khi trên 70 tuổi.
Một số yếu tố nguy cơ của bệnh như nhóm nhân cách loại A (dễ cáu giận, hay lo lắng), mất ngủ, sử dụng corticosteroid, phụ nữ có thai... Bệnh có tính chất lành tính, thường thoái lui trong vòng 4 - 6 tháng, tỷ lệ tái phát khoảng 15 - 20%. Trong một số trường hợp, bệnh diễn biến mạn tính làm biến đổi cấu trúc của võng mạc, khiến thị lực giảm sút nặng không có khả năng hồi phục. Bệnh nhân có cảm giác nhìn mờ, thấy quầng xám/nâu/đen trước mắt, nhìn vật biến dạng, có thể có thay đổi màu sắc, chủ yếu màu vàng, màu sáng.
Chẩn đoán bệnh dựa vào soi đáy mắt, chụp mạch huỳnh quang phát hiện lỗ rò biểu mô sắc tố khiến cho dịch từ mao mạch hắc mạc qua lỗ rò vào khoang dưới võng mạc. Ngoài ra, chụp cắt lớp võng mạc sẽ xác định chính xác độ cao khoang thanh dịch dưới võng mạc, bong biểu mô sắc tố kèm theo, giúp theo dõi và tiên lượng bệnh.
Về điều trị, bệnh nhân đi khám sẽ được bác sĩ kê đơn:
- Thuốc giãn mạch như Tanakan, Ginko Biloba, Cavinton…
- Thuốc giảm phù nề như Alphachymotrysin.
- Một số Vitamin.
Trường hợp bệnh diễn biến trên 4 tháng hay bệnh nhân làm công việc đòi hỏi độ chính xác cao, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị laser hay liệu pháp quang động (vào vùng võng mạc lỗ rò) để rút ngắn thời gian hồi phục và giảm tỷ lệ tái phát bệnh.
Lời khuyên thầy thuốc:
- Chế độ nghỉ ngơi, ngủ đủ, không thức khuya, không uống rượu bia và các chất kích thích như trà, cà phê.
- Không nên quá lo lắng vì bệnh thường chỉ cần dùng thuốc là khỏi.
- Không tự dùng thuốc vì bệnh dễ chuyển sang hình thái nặng, mạn tính, ảnh hưởng nhiều tới thị lực.